منتديات مسك الغلا | al2la.com - عرض مشاركة واحدة - بـرنـامج النـقـاش الطبـي ~ الآســبـــ 4 ــــوع ~ الفصـــــام

**Mima** · 12-29-18, 12:49 AM

[C

1- ماهومرض الفصام؟

مرض الفصام أو الشيزوفرينيا :
هو اضطراب عقلي قوي يجعل المرضى ينفصلون تماماً عن الواقع ، حيث أنه يؤدي إلى مزيج من الهلاوس ، و الأوهام ، و الأفكار ، و السلوكيات الغريبة ، و هو مختلف تماماً عما يعتقده بعض الأشخاص بأنه عبارة عن إزدواج الشخصية ، فهو عبارة عن خلل في موازنة المريض بين أفكاره و مشاعره ، و هو مرض مزمن يحتاج إلى العلاج مدى الحياة .

2- اعراض مرض الفصام؟

1) الأوهام :
و هي عبارة عن معتقدات خاطئة ليس لها علاقة بالواقع ، و مثال عليها : اعتقاد المريض بأن هناك عصابة تخطط لقتله ، أو اعتقاده بأن هناك شخصية معروفة تحبه و تود مقابلته .
2) الهلاوس:
و هي عبارة عن رؤية أشياء أو سماع أصوات غير متواجدة ، و يكون المريض في غاية الثقة من وجود تلك الأشياء ، و قد تأتي الهلاوس في أي صورة حسية ، إلا أن الهلاوس السمعية تعد أشهر أنواع الهلاوس .
3) تفكير و كلام غير منظم :
قد توجد أفكار غريبة في رأس المريض تظهر في كلمات غريبة غير مرتبة مثل الرد على أسئلة بكلمات ليس لها معنى أو سياق مفهوم .
4) حركات غريبة:
و يظهر هذا بطرق عدة كالحركات الطفولية أو الحركات المثيرة الغير متوقعة و تكون بلا أي هدف أو تظهر في صورة نقض القوانين ، أو الجلوس بوضعية غير ملائمة أو القيام بسلوكيات غير مسئولة .
5) أعراض سلبية:
أمثلة على ذلك عدم تواصل المريض بالعين مع من يحدثه أو الثبات على تعبير وجهي واحد و نبرة صوت واحدة ، قلة النشاط و الكلام و إهمال النظافة الشخصية .

3- اسباب مرض الفصام؟

لم يتم التوصل إلى السبب الحقيقي وراء الفصام إلا أن العلماء قد أثبتوا أن مزيجاً من العوامل الوراثية و البيئية قد تكون السبب في ذلك ، و قد يعود السبب أيضاً إلى خلل في كيمياء المخ خاصة في مستوى الدوبامين و الجلوتامين .

4- انواع الفصام؟

• يعتقد البعض أن الفصام عبارة عن عدة أمراض مختلفة تمام الاختلاف عن بعضها ولا يمكن توحيدها تحت اسم واحد .
• يعرفه الدليل الأمريكي بأنه " مجموعة من التفاعلات الذهانية التي تتميز بالانسحاب من الواقع والتدهور في الشخصية مع اختلال شديد في التفكير والوجدان والإدراك والإرادة والسلوك"
• قسمت هيئة الصحة العالمية على تقسيم الفصام إلى :

1- الفصام البسيط :
• من أصعب الأنواع تشخيصاً لغياب الأعراض الشديدة عنه .
• يبدأ في سن مبكرة ( بين 15-25) ، ويزحف ببطء حتى ينتهي بتدهور مستمر في الشخصية.
• يتميز باضطراب الوجدان والإرادة ، ولا يظهر فيه أي أعراض كتاتونية أو ضلالات أو هلاوس.
• ينتشر بين أقارب مرضى الفصام ، وموظفي الدرجات السفلى ، والمدمنين ، والمجرمين ، والمنحرفين جنسياً .
• يفوت على الكثير من الأطباء والأقرباء تشخصيه في البداية لأن الشاب يوصف بالطيبة والخلق الحسن والعزلة ، وعدم الاهتمام بالبيئة المحيطة.

2- الفصام الهيبفريني ( البلوغ ) :
• يبدأ في سن مبكرة ، وإن لم يعالج ينتهي بتدهور تام في الشخصية .
• يحتوي على اضطرابات التفكير بكل أعراضها السابقة ، مما يسبب الكثير من الألم للشاب وأسرته ، إذ ينتقل من الكفاءة الدراسية إلى عدم القدرة .
• يحتوي على اضطرابات الوجدان ، والهلاوس ، والضلالات ، واضطرابات السلوك .
• اختلال الإنية والشعور بالتغير في منظره وسلوكه .
• يبدأ المرض أحياناً بتوهم علل بدنية ، وتركيز على العادة السرية أو الطمث والأمراض المستعصية .

3- الفصام الكتاتوني :
يبدأ في سن متأخرة عن البسيط والمراهقة بين 20 - 40 سنة ، ويتميز باضطراب الحركة ، وعادة ما يتحسن مع العلاج ، وأهم أعراضه الاضطرابات الكتاتونية السابق شرحها .

4- الفصام البارانوي :
• أثر العوامل البيولوجية والوراثية فيه أقل من أثر البيئة .
• يبدأ في الغالب في سن متأخرة بعد الثلاثين . وتقل نسبة التدهور الاجتماعي فيه .
• يتميز بالضلالات والهلاوس دون أثر للاضطرابات الأخرى للفصام ، وأحاناً ما تكون الشخصية متكاملة مع بعض الاستبصار .
• اضطرابات الوجدان والإرادة واللغة والأعراض التخشبية إما غائبة أو غير واضحة نسبياً .

5- الفصام غير المميز :
إذا لم يكن محدداً في نوعٍ بعينه من أنواع الفصام .

6- اكتئاب ما بعد الفصام :
تتحسن الأعراض الفصامية ، ويصاب المريض باكتئاب حاد قد يطول، ويكون مصحوباً ببعض الأعراض الفصامية ، وهي مرحلة خطرة يمكن أن يؤذي فيها المريض نفسه .

7- الفصام المتبقي :
بعد نوبة مرضية واحدة على الأقل ، ولكن لا توجد أعراض مرضية واضحة في الوقت الحالي ، وتتمثل الأعراض الحالية والمستمرة في الانسحاب الاجتماعي ، والتصرفات المتطرفة وعدم التناسق العاطفي والتفكير غير المنطقي .

8- الفصام الوجداني :
يظهر على المريض مع الأعراض الفصامية تغيرات في الجانب الوجداني متمثلةً في نوبات من الاكتئاب والمرح قد تصل إلى حد النشوة . وغالباً ما يشفى بسرعة أكبر من غيره .

5- هل مرض الفصام وراثي ام مكتسب ؟

هناك أبحاث عديدة حول أسباب الفصام وجميعها تؤكد أن سبب المرض هو وراثى ولكن لا يوجد الدلالة الرئيسية لذلك، ولكن إذا تحقق له الظروف والمناخ المناسب لظهوره سوف يحدث هذا بكل سهولة.

6- هل يصيب مرض الفصام النساء اكثر ام الرجال ؟

منذ زمنٍ طويل وجميع الدراسات تُشير إلى أن نسبة الإصابة بمرض الفُصام تقريباً متساوية بين الرجال والنساء ، و أن مرض الفصُام يأتي في سنٍ متأخر عند النساء مُقارنة بالرجال وأن مآل المرض أفضل عند النساء.
مؤخراً بدأت الملاحظات تكثُر حول أن الذكور أكثر إصابةً وعرضة للإصابة بمرض الفُصام من الإناث.

7- هل ممكن ان يصيب مرض الفصام الاطفال؟

الفصام عند الأطفال : هو من الأمراض النادرة التي تصيب الأطفال ويكون أكثر عرضه للأصابه به في سن الرابعة
فهو مرض يؤثر على الأدراك والسمع والتخيل لدى الطفل فهو مرض يؤدى الى مجموعة من الهلاوس والأضطرابات السلوكية التي بدورها تؤدي الى عدم قيام الطفل بالسلوك السليم والذي يتأثر بشد من قوة المرض .

8- هل من الممكن ان يصبح مريض الفصام عدوانيا؟

معظم الناس المصابين بمرض انفصام الشخصية ليسوا خطيرين أو عدوانيين.
فغالبا المرضى يفضلون عادة الانطواء على أنفسهم والابتعاد عن المجتمع
و لكن هناك بعض الحالات تكون خطرة على نفسها و على غيرها :
مريض الفصام في الانتكاسة او في الحالة الحادة قد يكون مصدر خطورة على من حوله

9- كيفية التعامل مع مريض الفصام؟

بعض الأمور الهامة التي تساعد على مريض الفصام في التغلب على مرضه:

1-كلما كان اكتشاف المرض بشكل أسرع كانت فرصة الشفاء أكبر.
2-الالتزام بالأدوية التي يصفها الطبيب المختصّ للمريض مع الحرص على المداومة على المراجعة المستمرة للطبيب.
3-اهتمام الأسرة بالمريض وعدم استغزازه أو إشعاره بأنّه شخص مريض بل محاولة التعامل معه كأيّ شخص طبيعي حتى يشعر المريض بالراحة النفسية والمعنويات المرتفعة.
4-عدم توجيه أي كلمات أو صفات مؤذية للمريض وذلك لتأثيرها السلبي على نفسيته.

دور الأسرة في التعامل مع مريض الفصام :
فالدواء العلاجيّ لمريض الفصام لا يكفي للتعامل معه وعلاجه بل يبقى دور الأسرة هو الأهمّ لمساعدته على التغلّب على مرضه وسرعة علاجه،
لذلك يجب على الأسرة تقبّل المريض ودعمه ومساندته بالإضافة إلى خلق أجواء عائليّة وعاطفيّة مستقرّة، والتي تساعد المريض على التحسّن وسرعة الاستجابة للأدوية وبالتالي سرعة العلاج،
كما أنّ الأسرة لا يجب عليها ترك المريض دون القيام بأي عمل إيجابي بل عليها استغلال وقت الفراغ بالقيام بأي من النشاطات المفصّلة لدى المريض تلك هي الطريقة الأفضل والأسرع لتفاعل المريض مع المجتمع.
وتجدر الإشارة إلى أنّ التشجيع المستمرّ من الأسرة للمريض هي النقطة الأقوى في التعامل معه وعدم الشعور بالخجل من قبل الأسرة بأن لديهم مريض فصام.

10- هل يمكن ان يؤدي مرض الفصام بصاحبه للانتحار؟

نحو أقل من 10% من مرضى الفصام باختلاف أشكاله وأنواعه قد يتعرضون للوفاة، وذلك لعوامل متنوعة ومختلفة ولا شك أن كل حالة لها تجربتها الخاصة،
لكن العدوانية الناتجة عند بعض مرضى الفصام قد تعد سببا مهما فى تلك الحالة، كذلك قد يقدم هؤلاء المرضى على الانتحار والتخلص من حياتهم فى لحظة.
بالرغم من محاولات الانتحار المتكررة إلا أن الآثار الجانبية وجرعات الأدوية هي السبب وراء حالات الوفاة.

11- هل يمكن لمريض الفصام ان يستغني عن الادوية في المستقبل ؟

الفصام من الأمراض التى لها الكثير من الأشكال والألوان، ولكن ما يجهله البعض أن نسب الشفاء من مرض الفصام النفسى أمر ليس بالمستحيل كما يعتقد البعض خطأ،
فهناك الكثير من طرق العلاج للفصام مهما كانت أشكاله وأعراضه،
ولذا على المريض اللجوء بشكل سريع للطبيب النفسى المتخصص الذى يساعده على الفور بطريقة العلاج المناسبة.
نسب الشفاء بشكل عام من مرض الفصام قد تصل حد الـ70 % وذلك فى الكثير من حالات الإصابة به، شريطة أن يكون المريض ملتزما التزاما تاما بما يصفه له الطبيب من أدوية أو جلسات وغيرها، ويظل طوال العمر يتعاطى أدويته التى تعمل على تحسين نسب الدوبامين فى الدماغ بشكل يجعل حالته مستقرة قدر الإمكان دون حدوث مشكلات.

12- علاج مرض الفصام؟\

يهدف علاج الفصام إلى تقليل الأعراض، تخفيف حدتها وتقليص احتمال تكرار الفصام، أو رجوع الأعراض من جديد.

تشمل معالجة مرض الفصام:

المعالجة الدوائية (Medicine Therapy)

المعالجة النفسية (Psychotherapy)

التأهيل (Rehabilitation)، الذي يتركز في تطوير المهارات الاجتماعية والتدريب المحترف لمساعدة مرضى الفصام على الاندماج وأداء مهامهم في المجتمع وعيش حياة مستقلة، قدر الإمكان
المعالجة النفسية الفردية، التي تهدف إلى مساعدة المريض على فهم المرض الذي يعاني منه بطريقة أفضل، ومساعدته على مواجهة المشكلة وتطوير وسائل لحلها
المعالجة العائلية، التي تهدف إلى مساعدة عائلة المريض على التعامل بشكل أفضل مع شخص قريب يحبونه ومصاب بمرض الفصام، ومنحهم وسائل لمساعدته بأفضل الطرق وأكثرها نجاعة
مجموعات الدعم والعلاج، التي تهدف إلى توفير دعم متبادل على أساس ثابت
الاستشفاء (العلاج في المستشفى - Hospitalization)

المعالجة بالتخليج الكهربائي (بالصدمات الكهربائية - Electroconvulsive therapy - ECT)
المعالجة الجراحية في نسيج الدماغ

العلاج بالصدمة الكهربائية
الوقاية من الفصام
لا يتوفر، حتى اليوم، علاج يمكنه منع ظهور مرض الفصام. لكن تشخيص مرض الفصام في مرحلة مبكرة واعتماد العلاج المناسب يمكن أن يقللا من احتمال تكرار النوبات ومنع الحاجة إلى الرقود في المشفى. بالإضافة إلى ذلك، يقلل هذا، أيضا، من تشويش حياة المريض العادية في كنف عائلته وأصدقائه.

13- ماذا استفدت من موضوع النقاش ؟

ان مرض الفصام بيؤثر على أسرة المريض و ان دور الاسرة في علاج مريض الفصام كبير و هام

مشكورة تاتيانا ع الطرح الهام