الجلطة الدماغية



1-ماهي الجلطة الدماغية ؟
الجلطة الدماغية أو التي تسمى بالسكتة الدماغية، تحدث بسبب نقص التروية الدموية
لأغلب أنسجة المخ، النقص هذا يكون بسبب وجود إنسداد في الأوعية الدموية الرئيسية
أو تعرض الأوعية الدموية للنزف، أو نقص كمية الأكسجين التي تغذي خلايا المخ
وأكثر الأسباب التي تؤدي إلى جلطة الدماغ، وارتفاع في ضغط الدم عن المستوى الطبيعي، وعند إهمال المريض بنفسه
وعدم التحكم في ارتفاع ضغط الدم ، هذا يعرض الأوعية الدموية الموجودة في الدماغ ، إلى تلف ومشاكل في الدماغ
ومن المقدمات البدائية لتعرض الدماغ إلى حدوث الجلطة فيه
صورة توضح ما يحصل في الجلطة الدماغية


2- اعراض الجلطة الدماغية ؟

توجد علامات تشير إلى الإصابة بجلطة فى المخ، وهى:
- صعوبة فى الفهم أو التحدث.
- حدوث شلل أو تنميل في الوجه أو الذراع أو الساق والذى يحدث غالبًا فى جانب واحد من الوجه.
- وجود مشكلة في رؤية سواء بعين واحدة أو الإثنين.
- صداع الرأس.
- تعثر فى المشي أو فقدان التوازن.

3- أسباب حدوث الجلطة الدماغية

-انسداد الأوعية الدماغية الصغيرة.
-حدوث جلطة دموية قادمة من الشريان السباتي.
-حصول نزيف دماغي نتيجة ارتفاع الضغط أو إصابة الرأس أو انفجار وعاء دموي اضافة الى أخذ الأدوية المضادة للتخثر.
​
4-عوامل تزيد خطر الإصابة بالجلطة الدماغية ؟

-ارتفاع الضغط.
-التدخين
-امراض القلب
-رتفاع نسبة ​الكولسترول​ في الجسم.
-كثرة تناول الكحول.
-أمراض الأوعية الدموية الطرفيّة.
-السمنة المفرطة.
-عدم ممارسة التمارين الرياضيّة.
-الإدمان على المخدرات.
-مرض السكري
- توقف التنفس أثناء النوم.
- عوامل وراثية.
- استخدام حبوب منع الحمل أو العلاج الهرموني.

5- انواع الجلطة الدماغية ؟

السكتة الدماغية الإقفارية
تحدث السكتات الدماغية الإقفارية عندما تصبح الأوعية الدموية في الدماغ ضيقة
أو مسدودة، ما يسبب انخفاضا شديدا في تدفق الدم، والسكتات الدماغية الأكثر شيوعاً، هى:
- السكتة الدماغية
التخثر، والتى تحدث عندما تتشكل جلطة دموية في أحد الشرايين التي تزود المخ بالدم.
- السكتة الدماغية الصمي، والذى يحدث عندما تتشكل جلطة دموية بعيدًا عن المخ
وعادة ما تحدث في القلب، والتى تؤثر على مجرى الدم الواصل للمخ.
السكتة الدماغية النزفية
السكتة الدماغية النزفية
والتى تحدث عند تسرب أو انسداد أوعية دموية
في الدماغ، ويسبب بعض الأعراض، مثل :
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
- تمدد الأوعية الدموية.
و أنواع السكتات الدماغية النزفية، هى:
نزيف فى المخ:
يحدث نزيف المخ، عندما تنفجر الأوعية الدموية في الدماغ وتسيل إلى أنسجة المخ
المحيطة، ما يؤدى إلى إتلاف خلايا الدماغ.
وقد يؤدي ارتفاع ضغط الدم، أو التعرض للصدمات، أو تشوهات الأوعية الدموية
أو تناول بعض الأدوية إلى نزيف داخل المخ.


6- ما هي الجلطة الدماغية المصغرة ؟
نوبات نقص تروية الدم العابرة transient ischemic attacks (TIAs)، التي يطلق عليها
احيانا السكتات الدماغية الصغرى mini strokes، اهملت لزمن طويل اذ اعتبرت
مشكلات عابرة لم تكن لتمثل سوى خطر ضئيل، خصوصا بعد حدوثها وانتهائها.
الا ان احدى الدراسات تشير الى ان TIA غالبا ما تنذر بقدوم سكتة دماغية كبرى
والى ان علاجها كحالة طارئة مستعجلة، يمكن ان يساعد في درء وقوع السكتة الحقيقية.
وتظهر نوبة نقص تروية الدم العابرة عندما يتعرض جزء من الدماغ
لنقص تام في الاوكسجين وتعتمد اعراضها على جزء الدماغ الذي تعرض لها.
وهي تبدأ عندما تحتل خثرة (جلطة) دموية او جزء من لويحات مليئة بالكوليسترول
موقعها في شريان يغذي الدماغ. ويكون الانسداد هنا صغيرا بما فيه الكفاية
او ضعيفا بما فيه الكفاية، كي تتمكن نظم الاصلاح في الجسم البشري
من تنظيف الشريان منه، في العادة في غضون ساعة، على الرغم من ان التنظيف
قد يستغرق احيانا يوما كاملا اما الانسدادات الاكبر التي تدوم زمنا اطول فانها
تؤدي الى السكتة الدماغية، التي تتميز بمشكلات بعيدة المدى.

7- هل الجلطه الدماغية خطر يهدد الأطفال أيضا ؟؟

يعتقد الكثيرون أن الإصابة بالسكتة الدماغية تقتصر على كبار السن أو البالغين فحسب
إلا أن طبيب الأطفال الألماني هانز نينتفيش حذر من إمكانية أن يصاب الأطفال الصغار
وكذلك الشباب بالسكتة الدماغية أيضا، حتى وإن كان حدوث ذلك نادرا.
وأوضح نينتفيش، وهو عضو الرابطة الألمانية لأطباء الأطفال والمراهقين بمدينة كولونيا
أنه مما يزيد من خطر إصابة الطفل بالسكتة الدماغية هو إصابته بأحد أمراض القلب
والأوعية الدموية أو بعدوى بالكاد يتم التعافي منها، أو بالسرطان
أو باضطرابات تخثر الدم.وأردف الطبيب أنه عادة ما يصاب الأطفال قبل
مرحلة التعليم الأساسي بصفة خاصة بالسكتة الدماغية كإحدى العواقب الناتجة
عن الإصابة بالعدوى، لا سيما عدوى جدري الماء.
في حين تعد الإصابة بالسرطان أو الأمراض التي تصيب أجهزة الجسم، كجهاز المناعة
مثلا، من أكثر الأسباب الشائعة للإصابة بالسكتة الدماغية لدى الشباب.
وأوضح نينتفيش أن أعراض الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأطفال تشمل الإصابة بشلل
أو ضعف أو وخز في أحد نصفي الجسم، أو إصابة الطفل بصداع شديد
ربما يكون مصحوبا بقيء، أو عدم وضوح كلامه أو إصابته بصعوبات في البلع.

8- هل مصاب الجلطة الدماغية معرض لخطر الاصابة بالاكتئاب ؟

مرضى السكتة الدماغية يواجهون خطر الإصابة بالاكتئاب
واحدا من كل ثلاثة يصاب بما يعرف باسم "اكتئاب ما بعد السكتة الدماغية".
إلى أن هذا الخطر يزداد بصفة خاصة لدى كل من النساء وكبار السن
والأشخاص الذين يفتقدون الدعم الاجتماعي في حياتهم، وكذلك الذين يعانون
من اضطرابات نفسية أو معرفية سابقة كمشاكل في الإدراك مثلا أو القدرة على التذكر.

9- متى يفضل الاتصال بالطبيب؟

ان حدث وشعرت انت، او أي شخص بحانبك، فجأة، بواحد او اكثر
من هذه الاعراض، اتصل بالاسعاف فورا، حتى ولو بدأت الاعراض بالزوال.
- التنمل والضعف في الوجه، الساعد، الرجل، وخصوصا في جهة واحدة من الجسم.
- عدم القدرة على تحريك الاصابع، اليد، الساعد، او الرجل.
- إلتباس الامور عليك.
- صعوبة في النطق او مشاكل اخرى في التحادث.
- صعوبة فهم ما يقوله الآخرون.
- صعوبة الرؤية بعين واحدة او بالعينين معا، او السماع باحدى الاذنين او بكلاهما.
- الدوار، صعوبة المشي، او فقدان الاتزان او تنسيق الحركة.
- صداع سريع وحاد.

10- مضاعفات السكتة الدماغية ؟

قد تسبب الجلطة الدماغية، بعض المضاعفات الصحية، مثل:
- الشلل أو فقدان حركة العضلات.
- صعوبة في الكلام أو البلع.
- فقدان الذاكرة أو صعوبة التفكير.

11- كيفية التعامل مع مريض الجلطة الدماغية ؟


يتلقى معظم الناجين من السكتة الدماغية علاجًا في برنامج إعادة تأهيل.
سيوصي الطبيب ببرنامج علاج أكثر صرامة يمكنك اتباعه بناءً على عمرك
وحالتك الصحية العامة ودرجة إعاقتك من السكتة الدماغية.
سيضع الطبيب في الاعتبار نمط حياتك واهتماماتك وأولوياتك
وتوفر أفراد العائلة أو غيرهم من مقدمي الرعاية الأخرين.
قد يبدأ برنامج إعادة التأهيل قبل مغادرة المستشفى. قد يستمر البرنامج في
وحدة التأهيل بنفس المستشفى أو في وحدة إعادة تأهيل أخرى
أو في أحد مراكز خدمات التمريض المتخصصة أو في وحدة خارج المستشفى أو في المنزل.

12- طُرق الوقاية مِن الجلطة الدماغية ؟

يجب على مريض أن يتبع بعض النصائح للوقاية من جلطات المخ، وهى:
- السيطرة على ارتفاع ضغط الدم .
- ممارسة التمارين الرياضية.
- خفض كمية الكولسترول والدهون المشبعة في نظامك الغذائي.
- الإقلاع عن التدخين.
- ضبط مستوى السكر فى الدم.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تناول حمية غنية بالفواكه والخضراوات.

13- آطعمة تجنبك الإصابة بالجلطة الدماغية ؟


بحسب الأطباء، هناك بعض الأنواع من الأطعمة التي يمكن
أن تجنبك الإصابة بالسكتة الدماغية، أبرزها:
- مصادر حمض الفوليك كالفاصوليا وغيرها لأنها غنية بحمض الفوليك والفيتامين B.
- الشوفان واللوز والصويا تدخل في الحمية ضد الكوليسترول، وعندما يتم
إدخال هذه الأطعمة في نظام غذائي كامل، تنخفض فيه نسبة الدهون المشبعة
مما يخفض معدّل الكولسترول السيء LDL بنسبة 28%.
- الفواكه والخضر لأنها مصادر جيدة للمواد المضادة للأكسدة التي تحارب الالتهابات
وتمنع التراكمات على جدران الشرايين.
كما انها تعزز الدورة الدموية من خلال توسيع الأوعية الدموية.
- الموز والمواد الغذائية الغنية بالبوتاسيوم، حيث أظهرت دراسة أجراها
بعض المتخصصين في مجال الصحة أن الأشخاص الذين أكلوا يومياً حصص
من الفواكه والخضر الغنية بالبوتاسيوم مثل البطاطا والخوخ والعنب
كان خطر إصابتهم بمرض القلب والشرايين أقل بنسبة 38%.
- الأسماك التي تحتوي على زيوت وسمك السلمون حيث أن الأوميغا 3 الموجودة في
بعض أنواع الأسماك مثل التونة والاسقمري والسلمون، تحسن الدورة الدموية
من خلال مكافحة التهاب الأوعية الدموية وتشكّل تخثرات الدم.
- مشتقات الحليب الخالية من الدسم هي ركائز النظام الغذائي DASH
(أو النظام الغذائي للحد من ارتفاع ضغط الدم) لأنها مليئة
بالماغنيزيوم والبوتاسيوم والكالسيوم، العناصر التي تخفّض ضغط الدم.
- العناصر الغذائية الغنية بالبوتاسيوم تخفض خطر الإصابة بالسكتة الوعائية الدماغية.

14- علاج الجلطة الدماغية ؟

يعتمد العلاج في حالات الطوارئ للسكتة الدماغية على معرفة نوع الجلطة.
يقوم الأطباء بإعادة تدفق الدم إلى الدماغ بأسرع وقت، يجب أن يبدأ
العلاج بالعقاقير المخدرة بالجلطات خلال 4.5 ساعة إذا تم إعطاؤها للوريد.
وتوجد إجراءات أخرى لتقليل خطر الإصابة بجلطة دماغية، وهى:
- استئصال باطنة الشريان السباتي.
- إصلاح الشريان بواسطة غرز أو رقعة مصنوعة من عرق أو مادة اصطناعية
وقد يقلل هذا الإجراء من خطر السكتة الدماغية.
- السكتة الدماغية النزفية
العلاج في حالات الطوارئ من السكتة الدماغية النزفية يركز على السيطرة
على نزيفك والحد من الضغط فى الدماغ. قد تحتاج أيضًا إلى إجراء جراحة للمساعدة
في تقليل المخاطر المستقبلية.
وبمجرد توقف النزيف في الدماغ، عادةً ما يتضمن العلاج رعاية طبية داعمة
وقد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الدم وتخفيف الضغط على الدماغ
وإصلاح تشوهات الأوعية الدموية المرتبطة بالسكتات الدماغية النزفية.
يتم توصيل الأدوية مباشرة إلى الدماغ.

15- ماذا استفدت من موضوع النقاش ؟
ان الجلطة الدماغية ناتجة عن امراض اخرى قد تكون صامته مثل ضغط الدم
ويجب تغدية صحية وممارست انشطة بدنية لتجنب كل انواع الجلطات

تاتي جزاك الله خيرا
وقانا الله واياكم شر الامراض